老年人便秘不要忽视，它可能是身体健康的警报器

便秘是指每周排便两次及以下，可伴有大便干燥、量少、排便困难费力等。便秘是老年人的常见症状，对老年人危害极大。除了严重影响生活质量外，它还会引起血压升高、脑血管破裂、心肌梗塞，甚至猝死的风险，尤其是对那些患有高血压、动脉硬化和心脏病的人来说。因此，老年人便秘应特别注意。

老年人便秘的常见原因

1.精神和心理因素

10%的老年人有明显的抑郁症状，抑郁和紧张影响排便反射，从而促进便秘。老年人的器官功能和心理会随着年龄的增长而发生变化，在不能适应的时候可能会出现焦虑。一方面，抑郁和紧张与便秘的形成有关；另一方面，长期便秘导致老年人注意力不集中，烦躁不安，甚至失眠、焦虑、抑郁等，形成恶性循环。

2.膳食结构不合理

水果、蔬菜、谷物等含纤维的食物是消化道的天然清道夫。纤维可以帮助大便保持水分，增加体积，便于排出。过于精细的饮食和相对较多的肉类，缺乏足够的膳食纤维，肠道内食物残留少，对肠道黏膜刺激不足，都会导致肠道蠕动减弱，出现便秘。脱水引起的便秘是因为身体要从大便中吸收更多的水分，导致大便量减少，大便干燥，从而产生便秘。此外，一些老年人喝水少，也是便秘的重要原因。

3.缺乏锻炼

体力活动有利于排便，而老年人体力活动减少，胃肠反射减弱，使食物在肠内停留时间过长，水分吸收过多会引起便秘。

4.药物相关性

常见的药物有抗胆碱能药(抗精神病药、帕金森药、解痉药)、阿片类镇痛药、钙和铁等。老年人常并发心血管疾病、肿瘤、失眠等慢性病。所以药物也是导致老年人便秘的常见因素。

5.滥用泻药

老年人体质差，身体虚弱，腹肌和盆底肌的张力减弱，使排便动力不足，粪便排泄困难。经常使用泻药和/或灌肠剂的患者，如果没有这些辅助手段，通常会失去肠蠕动功能。便秘导致应用泻药多，应用泻药导致便秘多，形成恶性循环。

6.并发症

随着年龄的增长，老年人的器质性疾病发病率增加，尤其是结直肠肿瘤。注意报警体征:包括便血、腹痛、腹部包块、贫血、食欲、排便习惯改变等。一些代谢性疾病(如糖尿病、甲减、尿毒症等。)和神经系统疾病(帕金森病、中风、脊髓损伤等。)可通过改变胃肠道的结构和功能完整性引起便秘。

便秘的预防和治疗

1.行为疗法

养成定时吃饭，定时排便的规律。一般来说，建议在早上或饭后的胃结肠反射时间排便。依靠条件反射重建排便习惯，集中排便，减少外界因素的干扰，不看报纸，不使用手机。

2.饮食调整

你应该经常多安排富含膳食纤维的粗粮、蔬菜和水果。建议每天摄入25 ~ 35g膳食纤维，每天至少喝1.5L水。起床后立即喝一杯温开水，往往会引起排便，刺激排便。对于心脏和肾脏疾病患者，应注意监测液体对疾病的影响。

适当锻炼

老年人锻炼要量力而行，尤其是散步和太极拳，以加强腹肌力量，促进肠道蠕动，提高排便能力。对于因病长期卧床的老人，家属可以给其进行腹部按摩，从右上腹轻轻推至左下腹，促进其肠道蠕动。

4.心理调节

子女应该给予长辈更多的关心和照顾。在忙于外出谋生的同时，要关注长辈的身心健康，适时回家看望长辈，缓解他们的抑郁、焦虑、强迫症状等负面心理情绪。老年人要学会自我调节，保持积极乐观的心态，学会缓解生活压力，及时消除不良情绪。

5.药物

积极治疗肠道和全身疾病，可使用梓橦宫清肠通便胶囊促进排便。老年人便秘的原因和影响因素复杂，需要就医、综合评估、个体化治疗。

便秘已经成为一个不容忽视的问题，影响着老年人的生活质量。便秘的原因、类型、严重程度各不相同，建议有便秘症状的老年患者不要听信广告和亲友的经验自行服药，尽快走出便秘治疗的误区，及时到正规医院的专业门诊就医咨询。